Perda severa de cabelo no couro cabeludo associada a grandes sobrancelhas e perda de cílios em pacientes com alopecia areata

Mar 21, 2023

O aumento da gravidade da perda de cabelo no couro cabeludo em pacientes com alopecia areata (AA) está associado ao aumento da perda de cabelo nas sobrancelhas e nos cílios, de acordo com os resultados de um estudo recente apresentado na reunião anual de 2023 da Academia Americana de Dermatologia.

Os autores visaram entender melhor a distribuição da perda de sobrancelhas e cílios em vários graus de gravidade da perda de cabelo entre adultos com AA grave que participaram dos ensaios clínicos BRAVE-AA1 ou BRAVE-AA2 fase 3. Os estudos BRAVE examinaram a eficácia do baricitinibe, um inibidor oral seletivo de JAK, no crescimento do cabelo nessa população de pacientes.

Para serem incluídos neste estudo adicional, todos os participantes devem ter uma pontuação de Severity of Alopecia Tool (SALT) de 50 ou mais, indicando 50% ou mais de perda de cabelo no couro cabeludo, bem como o episódio atual de AA com duração de pelo menos 6 meses, mas não mais de 8 anos e nenhuma melhora espontânea na perda de cabelo nos 6 meses anteriores à triagem.

Os pesquisadores utilizaram a medida de resultado relatada pelo clínico para perda de cabelo nas sobrancelhas (ClinRO Eyebrow) e a medida ClinRO para perda de cabelo nos cílios (ClinRO Eyelash). Para ambas as medidas, cobertura total ou lacunas mínimas foram definidas como pontuações de 0/1, enquanto lacunas significativas ou nenhum cabelo notável foram definidas como pontuações de 2/3.

Para determinar as pontuações, os médicos devem examinar ambas as sobrancelhas a 2 pés de distância. Os pesquisadores desenvolveram guias de fotos para ajudar os avaliadores a determinar suas pontuações. O guia também ajudou a padronizar as classificações entre os avaliadores e ofereceu instruções claras para examinar os sinais de AA (neste caso, perda de cabelo nas sobrancelhas e nos cílios).

"Na população do estudo BRAVE-AA, as proporções de pacientes com lacunas significativas ou sem pelos notáveis ​​nas sobrancelhas ou nos cílios aumentaram com graus mais altos de perda de cabelo no couro cabeludo", disseram os pesquisadores sobre os resultados do estudo.

Entre os 338 pacientes com pontuações SALT de 50-74, a proporção de pontuações ClinRO Eyebrow de 0/1 foi de 58,6%, enquanto 2/3 foi de 41,4%. Além disso, 70,1% tiveram pontuações ClinRO Eyelash de 0/1, enquanto 29,9% tiveram pontuações de 2/3.

Nos 220 pacientes com pontuações SALT de 75-94, 39,5% e 60,5% tiveram pontuações ClinRO Eyebrow de 0/1 e 2/3, enquanto 54,1% e 45,9% tiveram pontuações ClinRO Eyelash semelhantes.

Por fim, entre o total de 633 pacientes com pontuações SALT de 95-100, as pontuações ClinRO Eyebrow de 0/1 e 2/3 foram observadas em 12,8% e 87,2% desses pacientes. As pontuações ClinRO Eyelash de 0/1 e 2/3 foram observadas em 22,4% e 77,6% deste grupo, respectivamente.

"Esses dados ajudam a entender ainda mais os padrões de apresentação da doença e a carga da doença em pacientes com AA grave", concluíram os pesquisadores.

Referência:

Shapiro J, Ko J, Egeberg A, et al. Distribuição de linha de base da perda de sobrancelha e cílios por gravidade da perda de cabelo no couro cabeludo em estudos de fase 3 de baricitinibe para alopecia areata. Poster apresentado na: reunião anual de 2023 da Academia Americana de Dermatologia; 17 a 21 de março de 2023; Nova Orleans, LA. Acessado em 21 de março de 2023. https://eposters.aad.org/abstracts/41247

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